Binnen (sportgerelateerde) blessures zien we in de acute fase vooral veel vochttoename, bewegingsbeperkingen bij het buigen en strekken van het gewricht en pijn bij belasten. De meest voorkomende structuren die zijn aangedaan zijn de zogenaamde meniscus die dienen als schokbreker, de voorste en achterste kruisbanden, de slijmbeurzen en de gewrichtsbanden. Als de knie verdraaid is en pijn geeft, hoeft dit niet te betekenen dat bijvoorbeeld de meniscus beschadigd is. In meer dan 90% van de gevallen is er sprake van een verstuiking van de knie.

Als het aanvullend diagnostisch onderzoek is afgerond zal in samenspraak met jouw therapeut een gericht behandelplan worden opgezet om te werken aan het herstel. Oefentherapie, “hands on” technieken zoals rekken van spieren en shockwave zijn een aantal methodieken die hierbij van toepassing kunnen zijn. Kijk op ShockwaveVeldhoven.nl voor meer informatie hierover.

Onderstaand zijn de meest voorkomende knieklachten.
Als je je herkent in een van deze klachtenpatronen, kun je vrijblijvend een afspraak maken met een van onze fysiotherapeuten. Na het vaststellen van de ernst van een letsel kan een gepast behandelplan worden opgesteld voor de revalidatie periode, zowel in het geval na een operatie als bij een conservatief beleid, dus zonder ingreep.

Bij een fors trauma zien we dat ook het gewrichtskapsel beschadigd raakt. In deze fase is rust, pijnstilling en op advies van de huisarts of specialist pijnmedicatie of ontstekingsremmende middelen. In een acuut geval zal advies worden gegeven m.b.t. belasten en loopscholing geven met elleboogkrukken zodat de knie optimaal kan rusten. Maar ook het tapen van de knie zijn interventies die in deze fase van toepassing kunnen zijn.
Na de intake bij onze fysiotherapeut zal indien nodig worden doorverwezen. Dit kan zijn naar jouw huisarts of een advies geven met een verslag voor de specialist, zoals een orthopeed.

In de knie bevinden zich twee sinaasappelschijfvormige stukjes kraakbeen; de menisci. Er bevindt zich één aan de buitenzijde en één aan de binnenzijde van knie. Ze geven het gewricht stabiliteit en zorgen ervoor dat het kniegewricht soepel beweegt.

Een kruisbandletsel ontstaat vaak na een traumatische gebeurtenis en er wordt direct pijn gevoeld. Daarnaast zwelt de knie direct op en kan niet volledig belast worden. Een bijkomstigheid is dat mensen onzeker worden bij het gebruik van de knie en bij het sporten. De knie is door het missen van de voorste kruisband onstabiel waardoor slijtageklachten kunnen ontstaan. Dit kan voor een groot deel worden opgevangen door gerichte oefentherapie. In het geval van een reconstructie zal ook daarbij gerichte oefentherapie en begeleiding nodig zijn om de knie weer optimaal te kunnen laten functioneren.

Omdat de knie is een scharniergewricht is tussen het bovenbeen en het onderbeen zijn er stevige banden nodig om het gewricht van stevigheid te voorzien. Er is een binnenste (mediale) en een buitenste (laterale) collaterale band die de knie stabiliseert tegen zijwaartse krachten.

Bij een zijwaartse kracht naar buiten kan een buitenste bandletsel ontstaan en bij een zijwaartse kracht naar binnen ontstaat een binnenste bandletsel. Afhankelijk van de ernst en ‘of de banden gescheurd zijn.Een scheur in een van de banden zal op dat moment zeer pijnlijk zijn en scherp van aard. indien de band helemaal afscheurt zal de pijn snel afnemen omdat het kapsel niet meer op rek staat. In beide gevallen zal de knie gaan opzwellen maar kan vaak wel nog worden belast. Medische beeldvorming zal nodig zijn om vast te stellen in hoeverre de banden opgerekt en of gescheurd zijn.

De knieschijf kan door verschillende redenen diverse knieklachten geven. Trap op-en af lopen kunnen pijnlijk zijn of irritatie geven, maar ook hurken of bepaalde oefeningen waarbij de knie buigt of strekt en zwaarder wordt belast, kunnen hierdoor worden beperkt. Belangrijk is dat deze klachten tijdig worden opgelost om slijtage van de knieschijf te voorkomen.

De quadriceps pees loopt vanaf het bovenbeen tot over het kniegewricht en zorgt voor de strekking van het gewricht. Daarnaast remt hij de buiging bij bv trap af lopen of hurken. Op deze pees komt veel trekkracht bij bv het maken van een sprong, vandaar dat er al snel gesproken wordt van een “springers knie” als deze pees aangedaan is. In de acute fase zal de aanhechting van de pees zeer gevoelig en pijnlijk zijn als er druk op komt. Het zitten op de knieën zal bijvoorbeeld niet mogelijk zijn. Het is bij deze klacht belangrijk dat er gekeken wordt naar de voeten. Een hol- of platvoet zal gevolgen hebben voor het ontstaan of het onderhouden van de klachten. Indien nodig zal je fysiotherapeut doorverwijzen naar de podotherapeut.